+7 (499) 653-60-72 Доб. 817Москва и область +7 (800) 500-27-29 Доб. 419Федеральный номер

Ненадлежащее оказание медицинской помощи правовые аспекты

I am free today .. do you want to see my gif photos !?

Ненадлежащее оказание медицинской помощи является одной из наиболее веских причин для привлечения медицинского работника к ответственности. Данная проблема актуальна не только для работников здравоохранения, пациентов и юристов, но и для всего общества. Структура экономических потерь при судебном разрешении конфликта Очень часто подобные конфликты требуют судебного вмешательства, что способствует снижению доверия граждан как к отдельному врачу, так и к системе здравоохранения в целом. Иногда результатом недовольства пациентов качеством оказанной медицинской помощи, повлекшим за собой разбирательство в суде, является рост так называемых оборонительных настроений среди медработников и увеличение стоимости медицинских услуг.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - обращайтесь в форму онлайн-консультанта справа или звоните по телефонам, представленным на сайте. Это быстро и бесплатно!

Содержание:

Высокий уровень неблагоприятных исходов при оказании экстренной медицинской помощи МП на догоспитальном и раннем госпитальном этапах диктует необходимость изучения причин ненадлежащего врачевания с целью повышения качества оказания МП и предупреждения возникновения конфликтов между врачами и пациентами Вопрос правовой ответственности медицинских работников за профессиональные правонарушения является одной из самых сложных проблем, которую медицинская практика поставила перед правом Сергеев Ю Д, Объективные гражданско-правовая и уголовно-правовая оценки противоправных действий медицинских работников зачастую затруднены многообразием специфики профессиональной медицинской деятельности Их основное содержание состоит в необходимости оказания гражданам качественных медицинских услуг Сергеев Ю Д , Канунникова Л В , Случаи ненадлежащего оказания МП с причинением вреда жизни и здоровью пациентов поставили перед клиницистами, юристами, судебными медиками ряд задач, требующих глубокого комплексного изучения уровня распространенности ненадлежащего оказания МП, профилактики правонарушений в медицинской.

Медицинская ошибка: уголовно-правовые аспекты

Проблемы ответственности медицинских работников за ненадлежащее оказание медицинских услуг либо медицинской помощи, повлекшее вред здоровью человека либо смерть, становятся все более актуальными на современном этапе развития российского общества [19].

Несмотря на это, факты привлечения врачей к уголовной ответственности за указанные действия остаются крайне редкими. Ненадлежащее оказание медицинской услуги как юридическая дефиниция является практически неразработанной. Статья 41 Конституции Российской Федерации закрепляет за гражданами России право на охрану здоровья. В развитие конституционных положений в г. В то же время следует отметить, что законодатель не ввел правовую терминологию, не дал определений. Этот документ не содержит механизмов реализации провозглашенных правовых норм, в нем не указаны конкретные меры ответственности за нарушение прав пациентов, отсутствуют ссылки на нормы других отраслей права, в частности на нормы, предусматривающие конкретный вид ответственности медицинских работников за несоблюдение прав пациентов [3, 5, 8, 9, 18].

Данное понятие должно содержать как медицинскую, так и собственно юридическую составляющую, что послужило бы отправной точной при рассмотрении и разрешении как уголовных, так и гражданских дел, связанных с ненадлежащим оказанием медицинской помощи.

Необоснованным является отождествление этих понятий. Ряд авторов полагает, что ненадлежащее оказание медицинской помощи является в юридическом смысле более квалифицированным и наносящим большой ущерб здоровью пациента, нежели просто некачественное оказание [2, 4, 6, 7, 12, 17, 20]. И, по нашему мнению, разница кроется именно в последствиях причинения вреда здоровью. Правильнее будет считать, что ненадлежащее оказание медицинской помощи является комплексным юридическим термином, включающим в себя и некачественное оказание медицинской помощи.

Распространенность ненадлежащего оказания медицинских услуг за последнее время носит характер эпидемии. В России с целью изучения распространенности случаев ненадлежащего оказания медицинских услуг, сопровождающихся причинением вреда здоровью пациентов и привлечением врачей к юридической ответственности, проводились исследования многими известными юристами, специализирующимися в области медицинского права.

В исследованиях, проведенных Ю. Сергеевым в г. Исследования, проведенные Л. Канунниковой в г. Как отмечает И. Затрагивая вопросы ненадлежащего оказания медицинской помощи, так или иначе подлежат рассмотрению аспекты привлечения к ответственности медицинских работников.

В зависимости от вида совершаемого медицинскими работниками и медицинскими учреждениями правонарушения законом предусматриваются следующие виды юридической ответственности:.

Гражданско-правовая ответственность - это установленные нормами гражданского права юридические последствия неисполнения или ненадлежащего исполнения лицом своих обязанностей, что связано с нарушением субъективных гражданских прав другого лица. В случае неисполнения или ненадлежащего исполнения договора является договорной ответственностью, а в остальных случаях - внедоговорной и заключается в применении к правонарушителю в интересах другого лица установленных законом или договором мер воздействия, влекущих для должника экономически невыгодные последствия имущественного характера - возмещение материального и морального вреда, уплату неустойки [4, 22].

Гражданско-правовая ответственность в случаях деятельности медицинских работников применяется, если медицинская организация или медработник нарушили условия договора с пациентом, или ненадлежащим образом исполнили договор. С нарушителя может взыскиваться неустойка, ему придется возмещать клиенту материальный и моральный вред. Иногда могут применяться санкции неимущественного характера, например, требование опровергнуть распространенные сведения о пациенте [11, 15, 16].

Вопрос о гражданско-правовой ответственности при оказании медицинских услуг является одним из наиболее сложных. Единого подхода к понятию ответственности не сложилось, и это обстоятельство влияет на отношения пациентов с исполнителями медицинских услуг при наличии оснований для применения тех или иных мер ответственности.

Специальных правил об ответственности по договору возмездного оказания медицинских услуг в Гражданском кодексе Российской Федерации нет. Такая позиция законодателя представляется существенным недостатком в правовом регулировании соответствующих отношений и подвергается серьезной критике специалистов медицинского права, так как особый характер медицинской услуги требует специального неординарного подхода к решению вопроса об ответственности.

В литературе подчеркивается, что нельзя расширять гражданско-правовую ответственность, так как это парализует деятельность врачей и приводит к умножению обследований и диагностических анализов, часто ненужных.

Таким образом, сегодня, как никогда, необходимо вмешательство законодателя в целях создания эффективной системы компенсации вреда, понесенного пациентом [10, 23]. В практике судов некоторых европейских стран весьма активно используется доктрина, согласно которой изначально предполагается, что со стороны исполнителя медицинской услуги имела место небрежность, приведшая к причинению вреда здоровью пациента.

Если ответчик не сможет опровергнуть это, считается, что истец доказал свою правоту. Иногда из существа дела, из характера причиненного пациенту вреда явно прослеживается небрежность, ненадлежащее исполнение своих профессиональных обязанностей со стороны исполнителя медицинской услуги. Например, в делах, где ущерб причинен в результате происшествия с применением специальных технических средств или если ущерб истцу был причинен в тот момент, когда он проходил какой-либо сложный диагностический или лечебный процесс, и пациент не может точно определить характер небрежности, в результате которой ему был причинен ущерб.

Ущерб при этом должен быть таковым, какой мог быть причинен только при наличии преступной небрежности [10, 23]. Если врач действовал в соответствии с профессиональными правилами, применяя допустимые меры, объективно способствующие лечению и соответствующие уровню практики и науки, то в таких случаях ни врач, ни медицинское учреждение, в котором он работает, не отвечают за неудачный исход операции и даже смерть.

Действия врача, допустившего ошибку в диагнозе, при лечении из-за несовершенства медицинской науки или скрытых индивидуальных особенностей организма, нельзя считать неправомерными. Однако и пациенту, уже пострадавшему от последствий неудачного лечения, необходимо в современных условиях развития общества и государства предоставить помощь. На такие случаи и должна быть ориентирована система компенсации ущерба всем существенно пострадавшим жертвам неудачного лечения независимо от вины причинителя вреда.

В данном случае речь неизбежно заходит о страховании профессиональной ответственности исполнителя медицинской услуги, автоматически следующим за введением безвиновной его ответственности перед пациентом [24]. К дисциплинарной ответственности медицинского работника привлекают за неисполнение или ненадлежащее исполнение своих трудовых обязанностей. Нарушителю трудовой дисциплины могут сделать замечание, объявить выговор, а в крайнем случае - уволить с работы. Теоретически административная ответственность наступает в отношении медицинских работников, должностных лиц и медицинских учреждений за совершенное ими административное правонарушение, предусмотренное Кодексом РФ об административных правонарушениях например, незаконное занятие частной медицинской практикой или частной фармацевтической деятельностью, народным целительством и т.

Согласно действующему УК РФ медицинские работники подлежат уголовной ответственности за ненадлежащее исполнение своих профессиональных обязанностей при наступлении смерти по неосторожности вследствие ненадлежащего исполнения лицом своих профессиональных обязанностей ч.

Таким образом, можно сделать вывод, что причинение медицинскими работниками легкого и средней тяжести вреда здоровью пациента, при наличии фактического вреда здоровью, не является преступлением, в силу чего не находит своего отражения в действующем уголовном законодательстве.

Кроме того, не все правонарушения медицинских работников в силу своей общественной опасности подпадают под действие уголовного законодательства, так как исходя из степени общественной опасности все правонарушения медицинских работников подразделяются на преступления, которые влекут за собой уголовную ответственность, и противоправные проступки, ответственность за которые не предусмотрена Уголовным кодексом РФ [11, 15, 16]. Трудно не согласиться с точкой зрения Ю. Сергеева, И. Ломакиной, Л. Этим прежде всего объясняется и введение правила о безвиновной независимо от вины ответственности исполнителя при ненадлежащем оказании услуги потребителю ст.

Как правило, пациент свои требования о возмещении вреда, связанного с ненадлежащим оказанием медицинской услуги, сопровождает и требованием о компенсации морального вреда. Положения ст. Однако законодателем тут же определены границы использования данного права пациентом: моральный вред подлежит компенсации только при наличии вины причинителя-исполнителя медицинской услуги.

Если учитывать, что характерным для гражданско-правовой ответственности является восстановление прав потерпевшей стороны в результате ненадлежащего исполнения обязанным лицом своих обязательств, то для потерпевшего совершенно неважно, по умыслу, неосторожности или совершенно случайно такой вред ему был все-таки причинен.

Высказанная точка зрения не может считаться противоречащей основополагающему принципу ответственности при наличии вины [14]. В зарубежной правовой доктрине также уделяется чрезвычайно пристальное внимание качеству оказания медицинской помощи и, конечно же, случаям, когда имеет место ненадлежащее оказание медицинских услуг. Во многом это связано с особой значимостью и особой правовой окраской права на жизнь и здоровье человека. Данное право в зарубежной правовой науке является основным, более того, право на жизнь относится к категории естественного права, которое не может быть ущемлено или нарушено кем-либо.

Качество медицинской услуги, по мнению зарубежных авторов, может быть предметом контроля или оценки. Это необходимо в том случае, если пациент считает, что при оказании медицинской помощи отсутствовали полнота и своевременность диагностических мероприятий, адекватность выбора и соблюдение лечебных мероприятий, правильность и точность постановки диагноза [26, 27, 34, 39, 42, 46, 47].

В зарубежной практике распространено обращение к специальным организациям по типу ООО , которые имеют лицензию на контроль качества медицинской помощи. Они могут проводить экспертизу как по документам результаты обследования, расшифровки снимков и пр. Оценка качества осуществляется по документам, которые медучреждение обязано выдать больному по его запросу копии , если в них не затрагиваются права третьих лиц общее правило для многих государств.

В результате такого контроля часто выявляются так называемые навязанные услуги в которых пациент не нуждался на момент обращения за помощью [28, 33, 43, 46]. Традиционно качество медицинской помощи оценивалось по трем общим направлениям: структуре, процессу и исходам [14, 34, 43]. Структура включает характеристики средств оказания помощи, в том числе: материальных ресурсов, персонала, а также организационные характеристики.

Под процессом подразумеваются характеристики предоставляемой помощи, в том числе, ее обоснованность, адекватность объема, проявление компетенции в проведении методик лечения, согласованность действий и преемственность.

Исход описывает результат оказанной помощи в отношении состояния здоровья пациента [27, 33, 34, 35, 38, 42, 47]. Несомненно следует следить за тем, какой вклад в здоровье населения вносят методики оценки качества: их польза должна оправдывать затраты [44]. Ценность оценки качества с помощью исходов может быть ограничена несколькими другими факторами.

Во-первых, для достоверных оценок необходимы большие выборки, особенно для таких нечастых исходов, как смерть. Если на одну больницу приходится только несколько сотен наблюдений, показатели этой больницы по смертности или другим относительно редким событиям находятся под большим влиянием случайных факторов и варьируются в значительной степени год от года, даже если качество медицинского обслуживания не изменяется [50].

Получая такие данные, больницы вынуждены принимать меры, основываясь на информации, степень надежности которой часто неизвестна, способ получения которой может являться тайной, и прогноз, сделанный на основе такой информации, больницы зачастую не могут подтвердить независимым образом.

В-третьих, некоторые исходы могут быть нечувствительными к отклонениям от стандарта качества медицинского обслуживания, например, смертность. Большинство из других показателей помимо смертности не включены широко в компьютерные программы и многие из них требуют субъективной оценки [31, 32, 40, 41, 49]. По мнению ряда зарубежных авторов, исследующих вопросы, связанные с наличием неблагоприятных исходов, проблемы оказания качественной медицинской помощи кроются зачастую в отсутствии комплексного подхода к превенции врачебных ошибок.

Необходимо добиться интеграции усилий по оценке качества в работу, направленную на совершенствование медицинского обслуживания, - как в каждом отдельном учреждении, так и в более широком масштабе. В статье обозначена актуальная проблема сегодняшнего времени — несовершенство такой юридической дефиниции, как ненадлежащее оказание медицинской помощи. Общественная опасность правонарушений медицинских работников очевидна.

Проанализированы российские и зарубежные литературные источники, в которых рассматриваются вопросы ненадлежащего исполнения врачом своих профессиональных обязанностей, как с медицинской, так и с юридической точки зрения. Особое внимание в статье уделено вопросам наступления ответственности медицинских работников в случаях возникновения неблагоприятных исходов оказания медицинских услуг. Авторами отмечены отсутствие в Российском законодательстве конкретных мер ответственности за нарушение прав пациентов.

Статья в формате PDF. Акопов В. Право в медицине. Блинов А. Уголовно-правовая охрана прав пациента. Бондаренко Д. Величко Н. Основы судебной медицины и судебной психиатрии: учебник.

Глушков В. Каменева З. Малеина М. Человек и медицина в современном праве: учебное и практическое пособие. Мохов А. Осипов А. Савицкая А.

Вы точно человек?

Журналы Судебно-медицинская экспертиза 2, Судебно-медицинские особенности ненад Судебно-медицинские особенности ненадлежащей медицинской помощи в современной Украине Авторы: В. Франчук Курс судебной медицины Тернопольского государственного медицинского университета им. Горбачевского Минздрава Украины, Тернополь, Украина,

Ненадлежащее оказание помощи в акушерской практике (медико-правовые аспекты проблемы)

Лузанова И. Ненадлежащее оказание помощи в акушерской практике медико-правовые аспекты проблемы : автореф. УДК Официальные оппоненты: доктор медицинских наук, профессор Сергей Владимирович Ерофеев Заслуженный деятель науки РФ доктор медицинских наук, профессор Манухин Игорь Борисович. Ведущая организация: Бюро судебномедицинской экспертизы Де партамента здравоохранения города Москвы.

ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Алгоритм оказания помощи при анафилактическом шоке

Автореферат - бесплатно , доставка 10 минут , круглосуточно, без выходных и праздников. Бисюк Юрий Виулович.

Проблемы ответственности медицинских работников за ненадлежащее оказание медицинских услуг либо медицинской помощи, повлекшее вред здоровью человека либо смерть, становятся все более актуальными на современном этапе развития российского общества [19]. Несмотря на это, факты привлечения врачей к уголовной ответственности за указанные действия остаются крайне редкими.

НМП проводит оn-line семинар по правовым аспектам врачебной деятельности. Алексей Старченко, сопредседатель Комитета по оценке качества медицинской помощи Национальной медицинской палаты, расскажет об основных положениях действующего законодательства об охране здоровья граждан и качестве медицинской помощи, о юридической ответственности медицинских работников и медицинских учреждений за нарушение прав застрахованных и ненадлежащее оказание медицинской помощи, о правах медицинских работников. Ознакомиться с программой информационного семинара и заранее задать вопрос эксперту Палаты можно на сайте НМП www. Предварительные дата и время семинара — 18 сентября в

Семинар по правовым аспектам врачебной деятельности

Программа мероприятия. Уважаемые коллеги! Малая Пироговская, д. В рамках конференции пройдут секционные заседания и мастер-классы, будет организована работа дискуссионных площадок с возможностью получить консультацию ведущих российских и международных экспертов. Среди докладчиков, ведущие специалисты, занимающиеся проблемой ненадлежащего оказания медицинской помощи, вопросами обеспечения качества и безопасности медицинской деятельности:.

Чтобы получить консультацию, вы должны быть зарегистрированы на нашем сайте и авторизованы. Лазарев Владимир Николаевич, д.

On-line центр юридической поддержки

На сегодняшний день проблема ненадлежащего оказания медицинской помощи является более чем актуальной. Часть 1 ст. В соответствии со ст. Качественная медицинская помощь характеризуется своевременностью ее оказания, правильностью выбора методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации, степенью достижения запланированного результата п. Однако в силу разных обстоятельств, как объективных, так и субъективных, врачами совершается немало медицинских ошибок, следствием которых становится причинение вреда жизни и здоровью человека. С такими ошибками пациент может столкнуться на любом этапе лечения — от постановки диагноза до хирургического вмешательства. Наиболее распространенными являются ошибки при обращении с медицинским оборудованием, несогласованность в действиях докторов, когда больной проходит курсы лечения у нескольких специалистов, пренебрежение базовыми санитарными нормами при обслуживании пациентов, назначение не соответствующего диагнозу лекарства или его неверной дозы и др.

Ненадлежащее оказание медицинской помощи: правовые аспекты

В предназначенном для этого поле нужно подробно описать проблему, можно оставить свои контакты: электронный адрес, телефон, имя. Не имеет значения, какой вопрос заинтересовал клиента: специалисты проанализируют, проконсультируют и объяснят любое решение.

В ответе будет не просто ответ на вопрос, но и рекомендации, что делать дальше, куда обратиться, какие документы собрать и прочую необходимую информацию.

Юристы, консультирующие онлайн, способны помочь не только в сети и бесплатно.

Ненадлежащее оказание экстренной медицинской помощи (критерии экспертной оценки и медико-правовые аспекты проблемы) год, доктор.

Купить онлайн

Окончательная цена на услуги в юридической компании зависит от нескольких факторов:Перед тем, как заказывать услуги, клиенты предпочитают получить бесплатную консультацию, чтобы оценить качество работы специалистов. На официальных сайтах представлена форма для обратной связи, через которую можно задать вопрос или заказать звонок.

Сразу отметим, что советы юристов носят исключительно рекомендательный характер и поэтому приобщить полностью к делу их. Специалисты помогают четко разобраться в ситуации и найти правильный вариант решения. Человек понимает четко свою позицию, и на какие нормы действующего законодательства нужно будет ссылаться, чтобы отстоять правоту.

Штрафы Чаще всего неправомерные штрафы накладывают сотрудники ГИБДД. Вопросы Отзывы Последние вопросы Свежие 10 вопросов. Как составить договор на аренду квартиры.

Из этого следует, что вопрос военному юристу будет более актуальным в случае необходимости в отличие от обычного юриста, так как он обладает специализацией в узкой сфере и знается в данной сфере. По каким причинам могут быть нарушены права. Вне зависимости от того, каким будет содержание приказа, выполнить его нужно обязательно, если он поступает от начальства.

Новосибирска Внимание: информация устарела. Задавайте ваши вопросы в указанной ниже форме, никаких регистраций и телефонных звонков не требуется, все общения с юристом происходит онлайн бесплатно.

Комментарии 2
Спасибо! Ваш комментарий появится после проверки.
Добавить комментарий

  1. Dak

    You are not right. I can defend the position. Write to me in PM.

  2. Dojas

    As much as necessary.